Актуальность проблемы нервно-психических расстройств в настоящее время не вызывает сомнений. По данным последних исследований распространенность нервно-психических расстройств в Российской Федерации колеблется от 20 до 25% от общей численности населения. При этом только 2-4% пациентов получают специализированную врачебную помощь. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения сообщают, что депрессивные расстройства к 2020 году займут второе место среди причин инвалидности, после ишемической болезни сердца.
В связи с высоким темпом жизни, чрезмерными психоэмоциональными нагрузками в общественной, трудовой и семейной жизни современный человек постоянно находится в зоне стрессовых ситуаций и повышенных требований. Подчас ему становится трудно самостоятельно справиться с внешними обстоятельствами и внутриличностными конфликтами, вследствие чего страдает его психическое здоровье – формируются невротические и тревожные расстройства.
С другой стороны, существуют так называемые эндогенные психические расстройства
– расстройства, не связанные с внешними причинами, а возникающие самостоятельно (шизофрения, биполярное аффективное расстройство, эндогенная депрессия).
Третья группа психических расстройств обусловлена «органическими причинами»
– дегенеративными заболеваниями головного мозга, артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов головного мозга и др.
Особое место занимают патологические состояния дисгармонии личностного склада
– расстройства личности, при которых дезадаптивные черты характера не позволяют нормально функционировать пациенту в социальной, профессиональной, семейной сферах.
В виду некоторых предрассудков и недостаточной образованности населения в вопросах психического здоровья многие пациенты пытаются скрыть свои душевные страдания, стесняются и бояться обратиться за консультацией к специалисту. Из-за этого страдает сам пациент, страдают его близкие и родные. Сотрудники нашего центра убеждены в том, что проблемы можно и нужно решать.
В нашем центре осуществляется амбулаторное лечение следующих нервно-психических расстройств:
Агарофобия – страх открытых пространств, а также близких к ним ситуаций, таких как выход в магазины, толпу или общественные места, путешествие в одиночку в поездах, автобусах или самолетах. Несмотря на то, что интенсивность тревоги и выраженность избегающего поведения могут быть различны, крайние их проявления могут полностью приковать пациентов к дому.
Биполярное аффективное расстройство представляет собой расстройство настроения, характеризующееся эпизодами депрессий (болезненно сниженного настроения) и маний (болезненно повышенного настроения). Во время депрессивных фаз пациенты могут ощущать вялость, апатию, тоску, беспомощность, высказывать идеи самообвинения. Во время мании больной ощущает огромный прилив жизненной энергии, становится деятельным, совершает много покупок, тяготеет к азартным играм и берет огромные кредиты.
Основной чертой данного расстройства является тревога, носящая всеобщий и стойкий характер и не ограничивающаяся какими – либо обстоятельствами. Также расстройство может проявляться чувством нервозности, дрожью, мышечным напряжением, потливостью, сердцебиением, головокружением и дискомфортом в области желудка.
Под депрессией понимается эпизод болезненно сниженного настроения. При этом утрачиваются силы что – либо делать, наступает вялость, апатия, безразличие к жизни, прежние любимые дела больше не приносят радости, нередко нарушается сон и аппетит.
В настоящее время уровень развития Интернета и распространенность компьютерных игр приобрели глобальные масштабы. В связи с этим появились новые зависимости – зависимость от Интернета и зависимость от компьютерных игр. Пациенты могут сутками находится за компьютером, а при попытке родных отнять компьютер развивается синдром отмены. В рамках данного синдрома больные могут кричать, умолять вернуть компьютер, разрушать предметы обихода, проявлять агрессию по отношению к близким.
Данное состояние характеризуется крайней истощаемостью даже после незначительной интеллектуальной или физической нагрузки. При этом полноценный отдых не приносит улучшения самочувствия. Чаще всего данный невроз развивается у очень ответственных людей, подчас взваливающих на себя непомерно большой объем работы.
Нервная анорексия представляет собой расстройство, характеризующееся преднамеренными снижением веса вызываемым самим пациентом. При этом похудение выраженно столь значительно, что достигает степени истощения. Пациенты продолжают худеть несмотря на значительное ухудшение самочувствия и неодобрительные мнения со стороны окружающих. Они совершенно уверены, что выглядят толстыми и некрасивыми.
Нервная булимия подразумевает расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролем веса, что приводит больного к принятию крайних мер по предотвращению набора лишних килограммов, таких как вызывание у себя рвоты, злоупотребление слабительными средствами, голодание, использование препаратов, подавляющих аппетит. Пациент испытывает болезненный страх ожирения и устанавливает для себя четко определяемый предел веса тела, который намного меньше веса тела, который был до начала заболевания.
Ключевыми особенностями данного расстройства являются навязчивые мысли и действия. Навязчивые мысли представляют собой идеи, образы или влечения, которые вновь и вновь приходят на ум пациента. Навязчивые действия или ритуалы представляются собой повторяющиеся вновь и вновь стереотипные поступки. Их смысл заключается в предотвращении каких – либо объективно маловероятных событий, причиняющих вред больному или со стороны больного.
Данные расстройства возникают вслед за такими заболеваниями головного мозга как инсульт, атеросклероз головного мозга и требуют медикаментозного лечения. Проявления расстройств настроения чаще всего характеризуются вялостью, слабостью, нежеланием что – либо делать, тревогой, страхом неизлечимой болезни.
Паническими атаками (паническим расстройством) обозначаются кратковременные приступы тревоги, сопровождающиеся чувством смерти или сумасшествия, ощущением выраженного сердцебиения и подъемом артериального давления. Нередко эти состояния включают чувство измененности окружающего мира и/или себя.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) представляет собой отстроченную и/или затяжную реакцию на стрессовое событие или ситуацию исключительно угрожающего или катастрофического характера (например, природные или искусственные катастрофы, сражения, серьезные несчастные случаи, наблюдение за насильственной смертью других, роль жертвы пыток, терроризма или другого преступления).
Под расстройством личности понимается выраженный дисгармонический склад характера, проявляющий себя в большинстве жизненных ситуаций и обуславливающий выраженную социальную дезадаптацию. Пациентам, имеющему личностное расстройство, чрезвычайно трудно влиться в рабочий коллектив, поддерживать благоприятную атмосферу в семье, адаптироваться в быстроменяющейся ситуации.
Довольно часто различные расстройства сна (трудности при засыпании, поверхностный сон, ранние пробуждения, кошмары)могут быть обусловлены психологическими причинами. Но также наблюдаются ситуации, при которых расстройства сна является симптомом психического заболевания. Для того чтобы точно установить природу нарушений сна необходима проведение консультации специалиста.
Подчас, происходят ситуации, которые просто могут «выбить из колеи». Ими могут быть наличие болезни, потеря близкого человека, длительное переживание разлуки с близкими людьми, статус беженца и другие трудности. Подобные проблемы могут вызвать депрессивные реакции, тревогу, беспокойство, раздражительность, чувство беспомощности, неспособности справиться с ситуацией.
Главным признаком соматоформных расстройств является постоянное возникновение симптомов, по своему характеру напоминающих проявления заболеваний тела. При этом данные заболевания достоверно отсутствуют. Пациенты длительное время могут искать причины своих тягостных ощущенийу врачей и тратить огромные средства на разнообразные диагностические процедуры.
Социальная фобия – расстройство, характеризующееся боязнью выполнения каких – либо общественных действий (наиболее яркий пример публичные выступления), либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц: боязнь находиться в обществе, невозможность заниматься чем – либо при наблюдении со стороны и т.п.
Довольно часто у пожилых людей может наблюдаться заметное снижение психической деятельности, заключающееся в ухудшении памяти, ослаблении интеллекта, изменении характера и утрате навыков самообслуживания. Данное состояние, именуемое старческой деменцией, обусловлено различными заболеваниями головного мозга (болезнью Альцгеймера, атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга и рядом других).
Данное расстройство характеризуется необычным поведением, особенностями мышления и эмоциональной сферы, склонностью к изоляции от социума, повышенной подозрительностью.
